Virologie

C’est quoi une Hépatite A ?

 L’hépatite A 
L’hépatite A est une infection virale qui touche le foie en provoquant  des lésions inflammatoires au niveau du tissu hépatique.
C’est une maladie  à déclaration obligatoire et elle est du a un virus à ARN de la famille des picornaviridae.

Mode de transmission et les causes de la maladie
La transmission de la maladie est orale et  se fait par  l’ingestion d’eau ou d’aliments souillés par des matières fécales contenant le virus. Contrairement aux autres virus causant l’hépatite comme le VHB et VHC dont la transmission est par voie sanguine et sexuelle.
L’hépatite A  est en générale causée  par une mauvaise hygiène personnelle et un  manque d’eau potable; et par l’ingestion de la  nourriture impropre à la consommation.
C’est une maladie contagieuse  et elle peut se   contracter suite à un contact   étroit avec une personne malade. La période de contagion correspond à laphase d’incubation du virus qui est asymptomatique.
Les signes cliniques et les symptômes :
La période d’incubation du virus est de 14 à 28 jours dans cette phase le patient est contagieux :
90% des cas la maladie reste silencieuse est asymptomatique et le patient guérit spontanément. Chez les 10 % restant, on peut voir les signes cliniques suivants:
·        De la fièvre jusqu’à 40° C avec des  maux de tête; 
·        Des  douleurs  au niveau de l’abdomen;
·        des nausées, vomissements, diarrhées avec  perte d’appétit; ; 
·        une jaunisse  bien marquée
·        une altération de l’état générale
La maladie peut être fatale est dangereuse chez la femme enceinte vu son état immunitaire affaiblit.
Le diagnostic :
Clinique : les signes cliniques de l’hépatite telle que la jaunisse.
Analyses biologiques au laboratoire :
Le premier examen demandé est un bilan hépatique contenant : les transaminaseset la bilirubine ainsi que les marqueurs de la choléstase tel que la Phosphatase alcaline.
Ensuite la sérologie par la recherche des anticorps spécifiques du virus de l’hépatite A de nature IgM  dans le sang du malade et dont la présence témoin d’une infection récente par le virus de l’hépatite A.
Une sérologie positive avec présence  en faible quantité des anticorps de nature IgG et l’absence des anticorps de nature IgMtémoin sois d’une guérison d’une infection ancienne   ou d’une vaccination.
Le Traitement:
L’évolution de la maladie est favorable sans traitement et la guérison se fasse spontanément et sans séquelles.
Le renforcement de l’immunité par quelques vitamines telle que la Vitamine C est possible.
Mais en générale aucun traitement ne doit être administré.
Par contre les mesures suivantes doivent être adoptées :
·        Repos obligatoire
·        Alimentation saine et équilibré et riche en vitamine
·        Arrêt de tout traitement tel que la contraception  orale
·        Eviter l’alcool.
·        Bien maîtriser le stress.
La Prévention :
·        Lutter contre le péril fécal
·        bien se laver les mains avec de l’eau et du savon pour éviter une transmission oro fécale.
·        Eviter deconsommer de l’eau non potable.
·        Une vaccination permet de donner une immunité efficace pendant près de 10 ans
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