L’INR standardise le temps de Quick pour la surveillance des antivitamines K. Son calcul dépend de l’ISI du réactif et du MNPT établi par le laboratoire.
INR (rapport normalisé international)
INR à partir du temps de Quick du patient, du MNPT et de l’ISI du réactif.
Formule
INR = (TP patient / MNPT)ISI
Unités
Secondes ; INR sans unité.
Exemple
TP 30 s, MNPT 12 s, ISI 1,1 : (30 / 12)^1,1 = 2,7.
Limites
- L’INR est validé pour la surveillance des antivitamines K ; il n’est pas adapté aux autres anticoagulants ni à l’évaluation d’une hépatopathie.
- L’ISI doit correspondre au lot de réactif et à l’analyseur ; le MNPT est établi localement.
Références
- OMS. Guidelines for thromboplastins and plasma used to control oral anticoagulant therapy with vitamin K antagonists. Série de rapports techniques n° 979, annexe 6 ; 2013.
- van den Besselaar AMHP, Poller L, Tripodi A. Definition of the International Normalized Ratio (INR) and its consequences for the calibration procedure of thromboplastin preparations: a rebuttal. J Thromb Haemost. 2004;2:1490-1491.
Formule vérifiée par rapport aux références ci-dessus le 12 octobre 2026.
Rapport patient/témoin (TP, TCA)
Rapport entre le temps de coagulation du patient et celui du témoin (TCA, temps de Quick).
Formule
Rapport = temps patient / temps témoin
Unités
Secondes ; rapport sans unité.
Exemple
TCA patient 45 s, témoin 30 s : rapport = 1,50.
Limites
- Le seuil d’allongement dépend du réactif et du laboratoire.
- Le taux de prothrombine (TP en %) se lit sur la droite d’étalonnage du laboratoire : il ne se calcule pas par ce rapport.
Références
Formule vérifiée par rapport aux références ci-dessus le 12 octobre 2026.